颊粘膜癌诊断要点和治疗

　　 发生于上下颊沟之间、翼颌韧带之前（包括口角及唇内侧）粘膜，发病率居口腔癌第二位。主要为中度分化的鳞状细胞癌，少数为腺癌及恶性混合瘤。
　　 [诊断要点]
　　 1、表现为颊粘膜的糜烂、溃疡或肿块，可同时伴有白斑或扁平苔藓。
　　 2、糜烂、溃疡相应部位存在慢性剌激因素，如后牙税利边缘、残冠、残根及不良修复体等。
　　 3、肿瘤可向深层浸润，累及颊肌、皮肤及颌骨，常发生张口受限。
　　 4、糜烂型扁平苔癣、白斑等癌变需活检确诊。
　　 5、淋巴结转移途径 颊癌↗↘颌下淋巴结腮腺淋巴结↘↗颈深上淋巴结
　　 [治疗措施]
　　 1、小的早期原发灶（T1）可采用冷冻治疗、放射治疗。
　　 2、一般采用以手术为主的综合治疗，术前辅助化疗或放疗有利于提高5年生存率。
　　 3、未发现淋巴结转移者，可行同期选择性颈淋巴清扫术，如有淋巴结转移，应行颊颌擦颈联合根治术。
　　 4、无论是粘膜缺损或是全层洞穿性缺损，均应考虑同期整复手术。
　　 5、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。河北傅山中医肿瘤医院运用高科技成果开发研制的细胞分子调节剂抑癌中药"傅山神"系列制剂（水丸、胶囊、口服液等）和抑癌针剂，打破了"毒癌、杀癌、抗癌"的"传统思维定势"，药物本身毫无毒性，也不对癌瘤产生直接的正面刺激，它是细胞基因疗法在临床上的应用。其克癌原理是：抑制癌瘤新生血管网的形成，阻断癌细胞的营养供应，切断癌细胞的新陈代谢渠道，造成癌瘤得不到营养来源而逐渐枯萎，废物不能排出而逐渐变性坏死，而且不伤害正常细胞。在增强机体自身的免疫功能，促进机体抗癌免疫监护系统的再生，激活各类杀癌细胞的同时，调节细胞周期引擎分子和细胞动力，使失控的癌细胞恢复正常的周期节律，让癌细胞发生逆转。该药配合放、化疗，可明显减轻放、化疗的毒副作用，提高白血球的数量。即使已失去手术、放化疗机会的晚期患者，也可控制转移、减除癌痛、改善证候、提高生存质量、延长带癌生存期。