广州卵巢癌医院

　　2．生殖细胞肿瘤及肉瘤多用

　　(1)VAC方案：VCR 2mg 静脉注入 第l天

　　ACD 300ug 静脉点滴 第2～6天

　　CTX 300mg 静脉注入 第2～6天

　　(2)FAC方案：5Fulooomg 静脉点滴 连用5天

　　ACD 300ug 静脉点滴 连用5天

　　CTX 300mg 静脉注入 连用5天

　　(3)PVB方案：VLB 20mg(或VCR2mg) 静脉注入 第1天

　　BLM 30mg 肌肉或腹腔注入 第2天

　　DDP 20～30mg静脉点滴或腹腔注入 第1～5天

　　以上各方案每疗程一般间隔3～4周，具体情况应视病人体质、反应程度、血象及肝、肾功能等情况而定。用药至少4～6个疗程，晚期或不敏感的肿瘤化疗者，疗程应多些，一般第1年8～10个疗程，第2年减少到3～4个疗程。

　　(四)放射免疫治疗 卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大，卵巢内胚窦瘤，未成熟畸胎瘤，胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感，无性细胞瘤最敏感，手术后再用放疗多能控制。由于卵巢癌较早发生腹腔转移，因此照射范围包括腹腔及盆腔。肝、肾区加以保护，以免造成放射性损伤。放射量全腹腔为3000cGY～5000cGY／6～8周。

　　内照射是指腹腔内注入肢体金(198AU)或磷(32P)，可使腹腔表面达到外照射不易达到的剂量，由于其穿透性有限，可用以治疗腹腔内表浅转移，镜下残留肿瘤或I期肿瘤术时破裂者，以提高五年存活率。缺点是腹腔必须无粘连，使放射性同位素分布均匀，否则可引起肠道损伤，造成严重后果。一般198AU量为120～150毫居里，32P为10～20毫居里。198AU)或磷(32P)，可使腹腔表面达到外照射不易达到的剂量，由于其穿透性有限，可用以治疗腹腔内表浅转移，镜下残留肿瘤或I期肿瘤术时破裂者，以提高五年存活率。缺点是腹腔必须无粘连，使放射性同位素分布均匀.