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西医治疗肾囊肿的方法

http://gd.qm120.com2008-11-27 15:54:55 来源:全民健康网

关键字:肾囊肿

  (一)穿刺放液+硬化剂治疗
  1.适应证 本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者。
  2.常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖。
  3.禁忌证 局部皮肤有感染者,有严重出血倾向的患者。
  4.并发症 出血、感染、血气胸、肾撕裂伤,动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。
 
  (二)穿刺放液加抗生素治疗
  1.适应证 直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。 B超引导下穿刺放液后,根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。
  2.禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。
  (三)手术治疗
  1.适应证(方法有开放手术及腹腔镜)
  (1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败。
  (2)囊肿恶性变。
  (3)穿刺加硬化剂治疗失眠
  (4)巨大肾囊肿。
  2.禁忌证 严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术,囊肿恶性变有远处转移者。
  3.术式选择
  (1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者;
  (2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。
  4.术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。
  (四)非手术治疗 主要适用囊肿合并感染出血。
  西药药物 治疗囊肿感染的药物有青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗生素等。慎用肾毒性抗生素。止血药:立止血 1ku,肌注,每日一次,对老年病人安全,不会产生血栓。

本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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